Kariesprophylaxe

Unter Kariesprophylaxe versteht man vorbeugende Maßnahmen, die die Entstehung von Karies verhindern sollen. Kariesprophylaxe besteht nicht nur aus dem täglichen, regelmäßigen Zähneputzen. Neben einer sorgfältigen Mundhygiene basiert Kariesprophylaxe nämlich noch auf drei weiteren Säulen: zahngesunder Ernährung, stärkenden Fluoriden und zahnärztlicher Vorsorge.

Da viele Lebensmittel vergärbare Kohlenhydrate enthalten, die den Zahnschmelz angreifen und Karies verursachen können, wenn sie nicht rechtzeitig entfernt werden, ist gründliches, regelmäßiges Zähneputzen notwendig, mindestens zweimal täglich, besser noch nach jeder Mahlzeit. Wichtig sind dabei die Wahl der richtigen Zahnbürste, eine ausreichende Putzdauer und die richtige Zahnputztechnik. Zu harte Zahnbürsten können, insbesondere bei Kindern, das Zahnfleisch verletzen. Gebürstet sollte mindestens zwei bis fünf Minuten lang, da ansonsten Zahnbeläge nicht effektiv entfernt werden können.

Als Zahnputztechnik eignet sich für Kinder vor allem die ihrer Motorik angepasste KAI-Systematik, das heißt: Kauflächen, Außenflächen, Innenflächen. Dabei werden diese Bereiche nacheinander mit kreisenden Bewegungen geputzt. Jugendliche und Erwachsene sollten eher die fortgeschrittene BASS-Systematik anwenden. Hier wird die Bürste schräg am Übergang vom Zahn zum Zahnfleisch angesetzt. Mit leichten Rüttelbewegungen werden Beläge gelöst und von „Rot nach Weiß“, also vom Zahnfleisch zum Zahn, ausgewischt. Diese Art des Zähneputzens entfernt Beläge effektiver und verhindert außerdem, dass Bakterien unter das Zahnfleisch geschoben werden und dort Entzündungen auslösen. Besser noch als Handzahnbürsten lösen elektrische Zahnbürsten die Zahnbeläge durch hochfrequente Bewegungen und Schwingungen. Zahnseide, Zwischenraumbürsten (Interdentalbürsten) und andere Hilfsmittel unterstützen die Zahnreinigung vor allem in den Zahnzwischenräumen.

Eine gesunde, ausgewogene und abwechslungsreiche Ernährung unterstützt nicht nur die allgemeine körperliche Gesundheit, sondern selbstverständlich auch die Zahngesundheit. Speziell für die Zahngesundheit ist es aber wichtig, auch bissfeste Nahrungsmittel, wie zum Beispiel Rohkost, zu sich zu nehmen, denn bissfeste Kost sorgt für ausreichendes Kauen und regt so den Speichelfluss an, der zahnschädigende Säuren neutralisiert. Vermieden werden sollten auch stark zuckerhaltige Lebensmittel, vor allem klebrige Süßigkeiten, die lange an den Zähnen haften bleiben, sodass sie genügend Zeit haben, den Zucker in schädliche Säuren umzuwandeln, die dann den Zahnschmelz angreifen und Karies verursachen können.

Darüber hinaus sollte man, um schädliche Mundtrockenheit zu vermeiden, viel trinken, aber nichts allzu Säurehaltiges. Denn Säuren greifen ebenfalls den Zahnschmelz an. Nach dem Genuss von säurehaltigem Obst (zum Beispiel von Zitrusfrüchten) oder säurehaltigen Säften, sollte man aber nicht sofort zur Zahnbürste greifen, da sofortiges Zähneputzen dem aufgeweichten Zahnschmelz eher Schaden zufügt, sondern lieber den Mund mit Wasser ausspülen.

Fluorid mineralisiert und härtet damit den Zahnschmelz und sollte deshalb in ausreichendem Maß zugeführt werden, sowohl durch die Nahrung, zum Beispiel in Form fluoridierten Speisesalzes, als auch in lokaler Anwendung durch Zahnpasten, Spüllösungen oder Gelees. Fluoride wirken nicht nur wie ein Schutzschild vor Karies, sie übernehmen auch Reparaturfunktionen am angegriffenen Zahnschmelz.

Regelmäßige Kontrollbesuche beim Zahnarzt helfen dabei, Karies frühzeitig zu erkennen und Gegenmaßnahmen zu ergreifen. Der Zahnarzt führt auch Wunsch überdies eine Ernährungsberatung durch und kann durch ein Mundhygiene-Training oder durch Fluoridierungsmaßnahmen (durch höher dosierte Fluoridgelees oder Fluoridlacke, die mit einer Fluoridierungsschiene lokal aufgebracht werden können) sowie durch eine professionelle Zahnreinigung zur Kariesvorbeugung beitragen. Viele Prophylaxe-Maßnahmen sind privatärztliche Leistungen, die die gesetzlichen Kassen nicht oder nicht voll tragen – leistungsstarke Zahnzusatzversicherungen sorgen dafür, dass Sie keine Kosten selbst tragen müssen.